「持病のある方も入りやすい みんなの健保3」富士火災
○実費補償型の引受基準緩和型医療保険
☆2012年11月21日発売
・基本補償として「入院・手術保険金」「入院治療費用保険金」「入院諸費用保険金」の三つから一つ以上をセットして契約する
・オプション(任意補償)として「先進医療費用保険金」を選択できる
・保険金請求時に必要となる診断書の取得費用が実費で支払われる
…10,000円＋消費税相当額が限度
・全ての契約に無料で提供されるサービスが付帯される
・保険期間(保険料払込期間)は10年
・契約年齢範囲は満30〜80歳
・無配当
●引受基準緩和型
・持病や既往症がある場合でも、三つの告知項目の全てに該当しなければ医師の診査を受けずに加入できる
・契約前からの持病や既往症が悪化したり再発した場合の入院や手術も補償される
・契約の初年度(契約日から１年以内)は、「入院・手術保険金」について50％削減された金額で支払われる
・引受基準緩和型ではない医療保険に比べ保険料が割高になっている
●告知項目
1 過去３か月以内に、医師により入院・手術をすすめられたことがある
2 過去２年以内に、病気やケガで入院をしたことや手術を受けたことがある
3 過去５年以内に、悪性新生物(がん)・肝硬変・慢性肝炎と医師に診断されたことがある
●入院保険金(日額)
・日本国内外を問わず、病気やケガで(日帰りを含む)１日以上の入院をしたとき１日目から支払われる
・支払限度日数は一回の入院について60日または90日、継続した全ての保険期間を通算して1,095日
●手術保険金
・日本国内外を問わず病気やケガで所定の手術を受けたとき支払われる
・保険金額は入院中の手術について入院保険金日額の20倍、その他の手術は入院保険金日額の5倍
・支払回数の制限は無い
・同時に二種類以上の手術を受けた場合には、保険金額の高い手術についてのみ支払われる
●入院治療費用保険金
・日本国内において、病気やケガで入院した場合に公的医療保険制度を利用した際の自己負担となる治療費用が補償される
・自由診療による入院など、公的医療保険制度の給付対象とならない入院は補償の対象外
・契約のタイプに公的医療保険制度の自己負担割合に応じて１〜３の三つの型があり、自己負担割合に応じた型を選択して契約する
・契約後、公的医療保険制度の改定により自己負担割合が変更した場合でも、契約時に選択した型により保険金が支払われる
・一回の入院についての支払限度額…１型60万円、２型90万円、３型120万円
・入院日数による支払限度は契約の型にかかわらず同一となる
…一回の入院について60日または90日、継続した全ての保険期間を通算して1,095日
●入院諸費用保険金
・日本国内において、病気やケガで(自由診療を含む)入院をした場合に負担する費用が補償される
・差額ベッド代(実費)…支払限度額は１日につき15,000円または30,000円
・入退転院時の交通費(実費)
・ホームヘルパー/ベビーシッター/清掃代行業者の雇入費用、託児所･保育園等への預入費用、介護施設預入費用または介護従事者の雇入費用(実費)
…これらの費用をあわせて15,000円×雇入・預入日数が支払限度となる
・諸雑費…１日1,100円×入院日数(2012年11月現在)
・親族付添費…１日4,100円×入院日数(2012年11月現在)
・付添者の交通費および寝具料(実費)…病状が重篤など一定の状態の場合かつ医師が付添を必要と認めた期間に対して支払われ、１日あたり１名分が支払限度となる
・食事療養に要する費用(実費)…標準負担額を超える額について支払われる
・全ての費用を合算した支払限度がある
…一回の入院について入院諸費用保険金額かつ入院日数60日または90日、継続した全ての保険期間を通算して入院日数1,095日まで
●先進医療費用保険金
・日本国内において、病気やケガで先進医療による療養を受けた場合の費用が補償される
・先進医療にかかわる技術料(実費)…公的医療保険制度の対象となる、診察/検査/入院料など基礎的療養部分の一部負担金は補償の対象外
・病院までの往復および転院時の交通費(実費)
・宿泊施設の客室料(実費)…１泊につき10,000円が支払限度
・全ての費用を合算した支払限度は、継続した全ての保険期間を通算して1,000万円まで
●付帯サービス
・セカンドオピニオン＆優秀専門医紹介サービス
・電話による健康相談サービス
・ＰＥＴ健診トータルサービス
・人間ドックトータルサービス
○「スタンダードプラン」の契約タイプと保険料例
・入院保険金日額(一入院90日限度)…3,000円
・手術保険金…入院中の手術6万円、その他の手術1.5万円
・入院治療費用保険金(一入院90日限度)…３型(120万円限度)
・入院諸費用保険金(一入院90日限度・差額ベッド代3万円限度)…「Ｓ１タイプ」100万円限度、「Ｓ２タイプ」300万円限度、「Ｓ３タイプ」500万円限度
・先進医療費用保険金-付加
●Ｓ１タイプの保険料
・男性…30歳9,700円、40歳11,950円、50歳16,430円、60歳23,440円
・女性…30歳10,270円、40歳10,920円、50歳13,190円、60歳17,820円
●Ｓ２タイプの保険料
・男性…30歳9,900円、40歳12,270円、50歳16,810円、60歳23,930円
・女性…30歳10,550円、40歳11,200円、50歳12,950円、60歳18,200円
●Ｓ３タイプの保険料
・男性…30歳10,220円、40歳12,510円、50歳17,100円、60歳24,280円
・女性…30歳10,770円、40歳11,430円、50歳13,190円、60歳18,470円
○エコノミープランの契約タイプと保険料例
・入院治療費用保険金(一入院90日限度)…３型(120万円限度)
・入院諸費用保険金(一入院90日限度・差額ベッド代3万円限度)…「Ｅ１タイプ」100万円限度、「Ｅ２タイプ」300万円限度、「Ｅ３タイプ」500万円限度
・先進医療費用保険金-付加
●Ｅ１タイプの保険料
・男性…30歳7,690円、40歳9,460円、50歳13,030円、60歳18,900円
・女性…30歳8,000円、40歳8,500円、50歳9,820円、60歳14,160円
●Ｅ２タイプの保険料
・男性…30歳7,980円、40歳9,780円、50歳13,410円、60歳19,390円
・女性…30歳8,280円、40歳8,780円、50歳10,120円、60歳14,540円
●Ｅ３タイプの保険料
・男性…30歳8,210円、40歳10,020円、50歳13,700円、60歳19,740円
・女性…30歳8,500円、40歳9,010円、50歳10,360円、60歳14,810円
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